Pro registrované pacienty |
Word |
PDF |
Prohlášení posuzované osoby ke své zdravotní způsobilosti – řízení motorových vozidel |
|
|
Prohlášení posuzované osoby ke své zdravotní způsobilosti – zbrojní průkaz |
|
|
Záznam domácího měření TK |
|
|
Souhlas registrovaného pacienta s poskytováním jeho informací o zdravotním stavu další osobě/osobám |
|
|
Žádost o zdravotní způsobilost k tělesné výchově a sportu |
|
|
Žádost o zdravotní způsobilost vůdce plavidla, člena posádky |
|
|
Souhlas zákonného zástupce nezletilého pacienta staršího 15ti let s poskytováním zdravotních služeb |
|
|
Určení oprávněné osoby nezletilého pacienta staršího 15ti let k poskytování informací o zdravotním stavu |
|
|
Pro firmy |
Žádost o posouzení zdravotní způsobilosti k práci/řízení |
|
|
Čestné prohlášení zaměstnance bez registrujícího praktického lékaře k pracovnělékařské prohlídce – ČJ |
|
|
Čestné prohlášení zaměstnance k pracovnělékařské prohlídce – AJ |
|
|